Цель: обнаружение микобактерий туберкулеза, научить пациента самостоятельно собрать мокроту. 11оказание: заболевания органов дыхания.
Приготовьте:
-три плевательницы многоразовые или одноразовые или контейнеры с герметично завинчивающимися крышками; чистую -сухую широкогорлую банку из прозрачного стекла 50-200 мл с крышкой;
напишите и наклейте направление (ФИО пациента, год рождения, дата забора, идентификационный номер пациента, направление ф. ТБ- 05).
Алгоритм действия:
1. Проведите инструктаж с пациентом о правилах сбора мокроты на исследование.
2. Проводите забор мокроты в отсутствие посторонних лиц на открытом воздухе, либо в специально отведенной для этих целей отдельной комнате, хорошо проветриваемой, с открывающимися окнами, с наличием вытяжной вентиляции и кварцевой лампы.
3. Наденьте маску, клеенчатый фартук, резиновые перчатки.
4. Собирайте мокроту рано утром до приема пищи 3 дня подряд. Выдайте пациенту открытую плевательницу или контейнер.
5. Попросите пациента почистить зубы и прополоскать полость рта и зев водой или раствором соды.
- Читайте также:
6. Встаньте за спиной пациента и попросите его поднести ко рту плевательницу или контейнер.
7. Попросите пациента накрыть рот платком или тканью и сделать 3 глубоких вдоха и выдоха и в конце сильно откашлянуться и сплюнуть мокроту в количестве 3-5 мл в плевательницу или контейнер, не касаясь ее краев.
8. Закройте плевательницу (контейнер) крышкой.
9. Осмотрите мокроту и убедитесь, что мокрота содержит плотные гнойные частицы, а не слюну.
10.Отправьте собранную утреннюю пробу мокроты в лабораторию в течение суток.
11.Оформите бланк направление ф. ГЬ-05.
Примечание: при сборе мокроты для бактериоскопииеского исследования в условиях поликлиники, амбулатории, ФАПа мокроту собирают согласно выше описанных правил. Особенностью сбора мокроты вне стационара является сбор мокроты в два приема.
Первая проба мокроты собирается при обращении пациента в поликлинику утром под наблюдением медработника.
Вторая проба – утром следующего дня дома и доставляется в лабораторию. Третья проба собирается пациентом в этот же день в поликлинике под наблюдением медработника ( т.е. 2-3 пробы собираются в один день).
Читайте также:
– сбор мокроты проводится обязательно под контролем медработника;
– многоразовые плевательницы и контейнеры подлежат дезинфекции и стерилизации;
одноразовые плевательницы после использования подлежат уничтожению.
Цель: диагностическая: выявление возбудителя заболевания.
Показания: туберкулез и другие инфекционные заболевания.
Приготовьте: стерильную сухую плевательницу или стеклянную чистую сухую широкогорлую банку с плотно закрывающейся крышкой, бикс, чашку с кипяченой водой (остуженной), салфетку, бланки направлений, ручку, стеклограф, перчатки, маску, емкость с дезраствором, КБУ.
Алгоритм действия:
1. Собирайте мокроту в день исследования утром натощак.
2. Пронумеруйте плевательницу или банку.
-
Читайте также:
3. Оформите направление в бактериологическую лабораторию.
4. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки, маску.
5. Установите доверительные отношения с пациентом и объясните ход и цель процедуры.
6. Проведите инструктаж с пациентом о правилах сбора мокроты.
7. Предупредите пациента, что он должен собрать мокроту при глубоком кашле, а не при отхаркивании и чтобы он не касался краев посуды руками или ртом.
8. Попросите пациента:
– почистить зубы утром за 2 часа до сбора мокроты; прополоскать полость рта и глотку остуженной кипяченой водой;
– встать или сесть прямо;
– открыть крышку плевательницы;
-
Читайте также:
– накрыть рот платком или тканью, сделать 3 глубоких вдоха, в конце 3-го выдоха сильно откашлянуть мокроту из более глубоких отделов легких в плевательницу, при этом пациент должен держать ее у нижней губы и тщательно сплюнуть мокроту, не касаясь краев плевательницы.
9. Закройте плевательницу плотной крышкой.
10.Обработайте наружную поверхность плевательницы салфеткой, смоченной в дезрастворе.
11.Осмотрите собранную мокроту, упакуйте плевательницу в металлический бикс.
12.Доставьте мокроту в бактериологическую лабораторию.
13.Снимите маску, перчатки, поместите в КБУ.
– при затруднении отделения мокроты ее взятие следует провести после назначения отхаркивающих средств;
– мокроту собирают до назначения антибиотиков;
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Если у человека есть подозрение на туберкулез, необходимо как можно раньше выявить данное заболевание или исключить его наличие. Чтобы определить уровень скопления патогенов, их чувствительность к лекарственным средствам, необходимо сдать специальный анализ. Назначается сбор мокроты на микобактерии туберкулеза, который проводится по строгим правилам, чтобы минимизировать погрешности.
Как собрать мокроту для анализа
Туберкулез часто маскируется под иные болезни, поэтому диагностировать его бывает трудно. Часто течение болезни воспринимается как простое ОРВИ.
Чтобы диагностировать болезнь, нужно пройти рентген грудной клетки, который покажет наличие патологического процесса в легких, сдать анализ мокроты на микобактерии туберкулеза. Такое исследование является обязательным и при сдаче нужно соблюдать правила сбора мокроты на туберкулез.
Анализ на микобактерии туберкулеза проводится следующим образом:
- обязательно на голодный желудок, лучше всего рано утром;
- нельзя чистить зубы перед взятием мокроты;
- перед анализом необходимо прополоскать рот теплой кипяченой водой;
- взятия происходит после нескольких глубоких вдохов, которые провоцируют отхаркивание.
Мокрота собирается в заранее подготовленный стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Для достоверного анализа необходимо наполнить контейнер не менее 5 мл материала, после чего в срочном порядке нужно сдать анализ в ближайшую лабораторию.
При сдаче анализа не стоит касаться края контейнера ртом и руками, чтобы не нарушить стерильность.
Анализ мокроты у больных туберкулезом не особо отличается от выше описанной схемы. Но все-таки есть несколько нюансов, которые и надо соблюдать для того, чтобы результат исследования был как можно точнее.
Алгоритм достаточно прост:
- Необходимо проводить такой анализ в отдельной комнате с хорошей вентиляцией, чтобы при попадании бактерий в пространство не произошло заражение других людей.
- При сборе биоматериала окна в помещении должны быть открыты, а количество материала должно быть не меньше 3 мл.
- Собирать биоматериал можно в домашних условиях или на улице, главное соблюдать выше написанные рекомендации, чтобы не подвергать других людей опасности.
Стоит обратить внимание на контейнер для биоматериала. Обязательно данный сосуд должен обладать широким горлышком, быть прозрачным и прочным, чтобы на нем можно было написать информацию о пациенте.
Стерильность – это главное условие, данные сосуды не должны подвергаться повторному использованию. Результаты исследования приходят спустя 3 суток с момента сдачи.
Методы исследований
Существует несколько методов, направленных на исследование мокроты:
- бак-посев;
- микроскопическое исследование по Цилю-Нильсену;
- люминесцентный анализ;
- методика ПЦР.
Следует рассмотреть все методы, которые позволяют определить наличие палочки Коха в организме человека, приводящей к развитию туберкулеза. Наличие микроорганизма хотя бы в одном анализе указывает на то, что человек является носителем заболевания.
В большинстве случаев используется техника по Цилю-Нильсену. Этот метод относят к маркерному исследованию. После того как необходимое количество биоматериала собрано, в мокроту добавляется специальный раствор, после чего начинается тщательное исследование под микроскопом, который должен быть оснащен иммерсионной системой для таких исследований.
После контактирования со специальным раствором болезнетворные бактерии приобретают красный окрас. Достоинство данного исследования в финансовой доступности и срочности диагностики. Исследование занимает сутки, в срочном порядке может быть осуществлено в течение 60 минут. Но такое исследование не самое надежное.
Такой вид исследования проводится при помощи специального микроскопа. Болезнетворные бактерии при исследовании приобретают желтый цвет на общем темном фоне, благодаря чему становятся явными. При помощи этой методики можно определить, какое количество бактерий скопилось в организме человека. Исходя из результата, можно диагностировать форму заболевания и степень тяжести протекания туберкулеза.
Данное высокочувствительное исследование несет в себе много информации и заключается в копировании небольшого участка ДНК, что позволяет выявить наличие болезнетворных бактерий в биоматериале человека. Данное исследование хорошо тем, что проводится в течение всего 4 часов, что не дает потерять время в лечении заболевания.
Бактериологическое исследование проводится при помощи помещения биоматериала в специальную среду. Для того чтобы определить наличие возбудителя в организме, достаточно 2 десятков жизнеспособных КУМ. Данный метод долгий, т.к. рост бактерий может занимать от 20 дней до 3 месяцев. Результат исследования определяется в виде +, где + говорит о плохом росте, ++ – о среднем, а +++ – об обильном росте бактерий. Самые опасные бактерии имеют маркировку +++.
Расшифровка
Если выявлены микобактерии туберкулеза, анализ покажет результаты, которые расшифрует лечащий врач. По данным исследования определяется наличие у человека туберкулеза, бронхоэктаза или абсцесса легких, т.к. эти заболевания могут протекать с одинаковыми симптомами.
По составу слизи можно диагностировать астматический приступ или наличие острого бронхита.
При содержании прожилок крови можно диагностировать воспаление легких. При тяжелой форме развития заболевания слизь выходит из организма вместе с кровянистыми выделениями, которые могут быть незаметными или существенными.
Дальнейшие действия
При диагностировании такого заболевания как туберкулез важно прислушиваться к рекомендациям врачей и следовать назначенной терапии. Важно соблюдать МБТ, для того чтобы предотвратить заражение близких людей этой болезнью.
Больной туберкулезом должен длительно лечиться и систематически наблюдаться у врача, т.к. при пренебрежении этими условиями возбудитель будет прогрессировать. Сегодня при выявлении данной болезни на начальной стадии можно полностью вылечиться.
Сбор мокроты проводиться в присутствии и при непосредственном участии медицинского работника. Исследование проводится 3-х кратно в течение 3 последовательных дней.
Цель исследования:определение микобактерий туберкулеза
Нормальные значения:микобактерии туберкулёза отсутствуют
Подготовка пациента к исследованию:
Проинформировать о цели процедуры, времени, месте, продолжительности исследования, объяснить ход процедуры, получить согласие пациента на исследование.
К универсальным рекомендациям по сбору мокроты добавить, что
· исследование проводится 3-х кратно в течение 3 последовательных дней
· собранный материал необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию; в случае невозможности немедленной доставки материал сохраняется в холодильнике при 4-10°С.
Необходимо так же выяснить, выделяет ли пациент мокроту. Если пациент мокроту не выделяет или количество её скудное, то следует накануне исследования и рано утром в день исследования дать больному отхаркивающее средство или применить раздражающие ингаляции.
Оснащение: контейнер для сбора мокроты или чистая сухая широкогорлая банка (вместимость – 50 мл) с крышкой
Взятие биологического материала:
При сборе мокроты необходимо иметь в виду, что в момент ее откашливания создается высокий риск воздушно-капельного распространения инфекции. В связи с этим желательно, чтобы сбор мокроты производился в специально выделенном для этих целей отдельном хорошо вентилируемом помещении, оснащенном бактерицидной лампой и средствами дезинфекции, или на открытом воздухе. В промежутках между посещениями отдельных пациентов помещение должно хорошо вентилироваться, чтобы избежать или значительно снизить риск нозокомиального инфицирования.
1. Поприветствовать пациента, выяснить, чистил ли он зубы, спросить о самочувствии.
2. Надеть маску, резиновые перчатки, резиновый фартук.
3. Встать за спиной пациента, выбирая свое положение таким образом, чтобы направление движения воздуха было от него к пациенту.
4. Открыть флакон для сбора мокроты снять с него крышку и передать его пациенту
5. Стоя позади пациента, следует рекомендовать ему держать флакон как можно ближе к губам и сразу же сплевывать в него мокроту по мере ее откашливания. Выделение мокроты усиливается после одного или нескольких глубоких вдохов.
6. По завершении сбора мокроты взять у пациента флакон, закрыть его крышкой, оценить количество и качество собранного материала, занести эти данные в направление. Промаркировать и поместить флакон в специальный бикс или ящик для транспортировки в лабораторию.
Доставка в лабораторию: собранный материал необходимо как можно быстрее доставить в лабораторию. Собранный материал должен исследоваться в день сбора.
УЭ 2.5.4. Бактериологическое исследование мокроты
Посев мокроты на микрофлору и чувствительность к антибиотикам – микробиологическое исследование отделяемого из нижних отделов дыхательных путей для определения вида микроорганизма и выбора целенаправленной терапии. Основные показания к применению: воспалительные заболевания респираторного тракта (пневмония, острые и хронические бронхиты, абсцесс легкого, и др.).
Сбор мокроты проводится до начала медикаментозного лечения. Если ставится цель оценить эффект проведенной терапии, то посев мокроты проводится по окончании курса лечения.
Сбор мокроты на бактериологическое исследование пациент проводит самостоятельно.
Цель исследования:определение микроорганизмов, содержащихся в мокроте и определение чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам.
Нормальные значения:микроорганизмыв мокротеотсутствуют.
Подготовка пациента к исследованию:
2.Выдача лабораторной посуды.
Оснащение:стерильный контейнер.
Взятие биологического материала:
Инструкция для пациента
Накануне исследования необходимо получить в лаборатории стерильную лабораторную посуду.
К универсальным рекомендациям по сбору мокроты добавить, что стерильный контейнер нужно открывать непосредственно перед сбором откашлянной мокроты и сразу же закрыть контейнер крышкой.
Доставка в лабораторию:
В условиях стационара: мокроту сдают на пост медицинской сестре.
В амбулаторных условиях: собранную мокроту доставляют в лабораторию в день сбора не позднее 9.00 с направлением.
Существуют два основных метода микробиологической диагностики туберкулеза: исследование на КУМ методом микроскопии по Цилю-Нельсену и бактериологическое исследование. Оба метода предполагают в первую очередь исследование мокроты, хотя можно использовать и другой диагностический материал (гной, спинно-мозговую или плевральную жидкость и т. п.). Микробиологические методы – основной инструмент этиологической диагностики туберкулеза.
- Исследование мокроты на КУМ помогает выявить наиболее заразных, то есть выделяющих большое количество микобактерий туберкулезных больных.
- Чем выше число КУМ в препарате, тем больше микобактерий он выделяет в окружающую среду.
- Больные туберкулезом легких с положительным результатом микроскопии мокроты представляют самую серьезную опасность распространения заболевания среди населения.
- Микроскопия мокроты – это относительно быстрый (получение результата от 1 часа) и недорогой метод выявления туберкулеза.
При положительных или сомнительных результатах бактериоскопии при первичном обследовании, а также при отрицательных результатах, но с наличием клинико-рент-генологических симптомов, подозрительных на туберкулез, пациент направляется в противотуберкулезное учреждение для подтверждения или исключения диагноза туберкулез более совершенными диагностическими методами. Противопоказаний к применению метода бактериоскопии нет.
Бактериологическое исследование – более чувствительный метод диагностики туберкулез. Как правило, культуральные исследования проводятся в бактериологических лабораториях специализированной противотуберкулезной службы.
При выделении культуры МБТ она исследуется на лекарственную чувствительность для выявления больных с лекарственно-устойчивыми штаммами МБТ. Длительность роста культуры, необходимой для выявления МБТ, обычно составляет от 4 до 6 недель, а последующее исследование лекарственной чувствительности занимает еще от 4 до 6 недель.
Для качественной диагностики заболевания очень важно правильно собрать у лиц с подозрением на туберкулез легких 3 образца мокроты (не слюну!) для проведения микроскопического исследования на КУМ, даже если рентгенограмма грудной клетки этого больного без патологии. Качественный образец это:
- чаще всего густая и слизистая мокрота, или
- жидкая мокрота, или
- мокрота грязно-белого или грязновато-зеленого цвета (мокрота с кровью будет красновато-коричневой).
У больного с жалобами, подозрительными на туберкулез органов дыхания, диагностическим материалом, позволяющим выявить возбудитель туберкулеза при микроскопическом исследовании, является мокрота.
Для правильного сбора и направления мокроты на исследование в лабораторию нужно помнить следующее (табл. 1):
- мокроту следует собирать в специально оборудованном, хорошо проветриваемом помещении или на улице, в специально отведенном изолированном месте;
- медицинский работник, контролирующий сбор мокроты, должен быть в защитной маске (респираторе) и стоять сбоку от больного или наблюдать за процессом через стеклянную дверь комнаты для сбора мокроты. Поток воздуха должен быть направлен от медработника к пациенту. Никогда не стойте перед кашляющим больным!
- для получения мокроты больной должен сделать несколько глубоких вдохов и выдохов, задержать дыхание и резко выдохнуть;
- если у больного в данный момент нет мокроты, повторите попытку сбора мокроты через некоторое время;
- контейнер для сбора мокроты стерилен и открывать его можно только при сплевывании мокроты;
- после того, как мокрота попала в контейнер, его надо плотно закрыть крышкой;
- номер образца пишется на боковой стенке контейнера. Нельзя писать номер на крышке контейнера;
- хранить контейнеры с собранной мокротой надо в специально отведенном, желательно прохладном месте, а перевозить в специальных плотно закрытых биксах.
Если вместо мокроты собрана слюна, сбор мокроты следует повторить.
Накануне вечером, перед сбором утреннего образца мокроты, необходимо почистить зубы. Собрать образец мокроты утром, до утреннего туалета и приема пищи.
Табл. 1. Инструкции по сбору мокроты у пациентов с подозрением на туберкулез легких
| Условия сбора мокроты | Контейнер для сбора мокроты |
Рекомендации по сбору мокроты в медицинском учреждении:
Мокроту можно хранить до 1 недели, но надо стараться отправить ее на исследование в лабораторию как можно скорее. Рекомендации по сбору мокроты в домашних условиях:
|
Для сбора мокроты необходим чистый контейнер из прочного материала, не пропускающий жидкости.
Рекомендуется, чтобы контейнер был:
Для очистки и стерилизации контейнеры многоразового использования кипятите в воде с мылом, другим чистящим средством или дезинфецирующим веществом в течение, по крайней мере, 30 минут. Затем тщательно прополощите контейнеры в чистой воде и стерилизуйте в сухожаровом шкафу |
| Безопасность медицинских работников | Инструкции и рекомендации для пациентов |
Руководя действиями больного, который откашливает мокроту, соблюдайте правила инфекционного контроля.
|
Подробно опишите, для чего и каким образом нужно собирать мокроту, чтобы больной ясно представлял свои действия. Чтобы помочь больному собрать качественный образец мокроты, следует:
|
У всех пациентов с подозрением на туберкулез (даже при отсутствии рентгенологических изменений) необходимо провести исследование трех образцов мокроты на КУМ. Там, где позволяет возможность, медработники должны собрать 3 образца мокроты в течение 2 дней согласно следующему графику.
Первый образец мокроты собирается под наблюдением медицинского работника во время приема пациента с подозрением на туберкулез (первый день). Нужно предупредить пациента о необходимости прийти на прием на следующий день.
Перед уходом пациент получает контейнер для сбора второго образца мокроты, в который нужно собрать утреннюю мокроту дома, до прихода на прием (второй день). На внешней стороне контейнера должен быть написан номер образца (1,2 или 3), который сдал пациент в рамках одного исследования. Пациенту важно объяснить, что, встав
утром, он должен откашлять мокроту в контейнер и как можно скорее принести собранный образец в медицинское учреждение ответственному за сбор материала медицинскому работнику.
Когда пациент приходит на прием со вторым образцом мокроты (второй день), то в присутствии медицинского работника он должен собрать третий образец.
В условиях стационара собирают три образца мокроты в течение трех дней, утром до приема пищи.
Транспортировка собранных образцов мокроты и их регистрация могут проводиться в нескольких вариантах. При этом важно, чтобы исключалась возможность ошибок. Рассмотрим несколько вариантов.
Образцы собираются в ЛПУ, отдаленном от клинико-диагностической лаборатории (КДЛ), в которой проводятся микроскопические исследования.
При сборе первого образца мокроты пациент оставляет форму № 05-ТБ/у в кабинете сбора мокроты (кашлевой комнате). Образец регистрируется в форме № 04-1-ТБ/у и отправляется в КДЛ в тот же или на следующий день, не дожидаясь, когда пациент соберет все пробы. В этом случае в КДЛ создается алфавитная картотека форм № 05-ТБ/у и отметки о втором (третьем) образце делает лаборант КДЛ. Этот вариант может быть использован как при сборе образцов в ЛПУ, удаленном от КДЛ, так и в том случае, когда сбор и микроскопические исследования образцов производятся в одном ЛПУ.
При четкой организации оба варианта работают эффективно.
Возможны и другие варианты организации работы, исключающие ошибки при регистрации образцов.
СБОР МОКРОТЫ НА КУМ (кислотоустойчивые микобактерии)
Технология выполнения простой медицинской услуги
Цель: Диагностическая.
Показания:
7. Подозрение на туберкулез легких.
8. Кашель более 3 недель.
Противопоказания:отсутствие мокроты.
Оснащение:
1. 3 контейнера для сбора мокроты объемом 50 мл с широким горлышком (примерно 35 мм в диаметре), изготовленный из прозрачного материала с плотно закрывающейся крышкой (одноразовые или многоразовые).
3. Халат, шапочка, респиратор.
4. Резиновые перчатки.
5. Направление № 05-ТБ/у.
6. Бикс или специальный ящик с гнездами для транспортировки.
7. Сопроводительный лист доставки диагностического материала для микроскопических исследований на туберкулез (№04-2-ТБ/у)
8. Мыло и полотенце.
I Подготовка к процедуре:
1. Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры:
а) для анализа мокроты на КУМ собирают 3 образца мокроты в течение 2 дней согласно следующему графику:
– 1 образец мокроты собирают во время первого визита пациента с подозрением на туберкулез (первый день) в специально оборудованном кабинете
– 2 образец мокроты собирают утром дома, до прихода на прием к врачу (второй день) и как можно скорее следует доставить собранный образец в медицинское учреждение.
– 3 образец мокроты собирают на второй день, когда пациент приходит на прием к врачу со вторым образцом мокроты.
б) накануне вечером, перед сбором утреннего образца мокроты, необходимо почистить зубы. Собирать утренний образец мокроты необходимо до утренней чистки зубов и приема пищи.
в) перед сбором образцов мокроты во время приема у врача следует прополоскать рот, чтобы удалить из полости рта остатки пищи, но не чистить зубы.
г) в домашних условиях мокроту лучше собирать на открытом воздухе. Если Вы собираете мокроту в помещении, то нужно это делать перед открытым окном/ форточкой в отсутствие других людей.
д) в ЛПУ образцы мокроты собираются под наблюдением медицинского работника.
2. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
3.Предложить пациенту пройти в специально оборудованную комнату с хорошей вентиляцией (если такой комнаты нет, то сбор мокроты следует проводить вне помещения, на открытом воздухе или перед открытым окном)
II Выполнение процедуры:
4. Надеть респиратор и резиновые перчатки.
5. На внешней стороне контейнера (не на крышке) написать номер образца мокроты (№1)
6. Проинформировать пациента о дальнейших действиях:
– необходимо сделать два глубоких вдоха, задерживая дыхание на несколько секунд после каждого вдоха и медленно выдыхая;
– затем вдохнуть в третий раз и с силой выдохнуть воздух;
– еще раз вдохнуть и резко откашляться;
– поднести контейнер как можно ближе ко рту и осторожно отхаркнуть в него мокроту (объяснить, что нельзя глотать мокроту и необходимо избегать загрязнения контейнера с внешней стороны);
– плотно закрыть контейнер крышкой;
– вымыть руки с мылом.
7. Встать позади и сбоку от пациента и наблюдать за сбором мокроты (по возможности медицинский работник должен покинуть комнату и наблюдать за сбором мокроты через стеклянное окно в двери).
III Окончание процедуры:
8. Поместить контейнер №1 в специальный ящик для транспортировки.
9. Снять перчатки, вымыть руки с мылом.
10. Промаркировать и выдать 2 контейнер для сбора утренней мокроты дома.
11. Доставить анализы мокроты в лабораторию.
12. Убедиться, что пациент понимает, как правильно собрать мокроту и напомнить о необходимости как можно скорее привезти собранный образец в медицинское учреждение.
13. Полученный результат подклеить в медицинскую документацию.
Примечание:
· Если первая попытка сбора мокроты оказалась неудачной (головокружение у пациента, пациент сумел собрать только слюну, мокроты оказалось недостаточно для исследования), то в этом случае следует повторить сбор мокроты позже.
· В условиях стационара ОПТД можно собирать 3 образца мокроты в течение трех дней, утром до приема пищи.
· Если пациент не может придти в медучреждение, то медработник может собрать мокроту на дому у пациента.
· В некоторых случаях возможен следующий график: 1 образец должен быть собран, как только пациент приходит на прием к врачу, затем пациента направляют на рентгенологическое исследование, после чего собирают 2 образец мокроты. Перед уходом пациенту выдают контейнер для сбора мокроты утром следующего дня.
Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет
Читайте также:
