Показания к применению
Чаще всего применяется Норбактин при цистите, молочнице и прочих инфекционных болезнях мочеполовой системы. Помимо этого его также можно применять для лечения таких болезней и состояний:
- Гонококковая инфекция
- Дисбактериоз
- Язва роговицы
- Дакриоцистит
- Блефарит
- Гнойный синусит
- Сепсис.
Если вы заметили отклонения от нормы обычных выделений, то рекомендуем статью: Густые белые выделения без запаха и зуда: причины появления и поэтапное лечение.
Состав препарата
Норбактин (1 таблетка) содержит:
- Норфлоксацин (действующее вещество)
Лечебные свойства
Норбактин являет собой антибиотик, который имеет выраженный антибактериальный и бактерицидный эффект по отношению к аэробным бактериям. Его действие заключается в ингибировании ДНК бактерий, грибов и вирусов, которые провоцируют инфекционный или воспалительный процессы.
После перорального приема препарат быстро абсорбируется в кишечнике. Максимальной концентрации он достигает уже спустя два часа после приема. Выводится почками и с мочой.
Формы выпуска
Стоимость: 139 руб.
Препарат выпускается в форме овальных таблеток белого цвета. Без запаха и вкуса. В 1 блистерной упаковке содержится по 10 шт.
Дозировка (сколько активного вещества в 1 таблетке): 400 мг норфлоксацина.
Способ применения
Норбактин принимается перорально.
Таблетку нужно принимать целиком (не разжевывать). Пить препарат следует за два часа до еды.
Взрослым при остром цистите и прочих инфекциях предусматривается применение по одной таблетке дважды в день. Курс лечения можно повторять не реже, чем через три месяца.
Длительность терапии определяется лечащим доктором в зависимости от состояния пациента. Как правило, лечение занимает от пяти до семи дней.
При хронических инфекциях нужно принимать по одной таблетке в течение трех недель.
Больным с нарушениями работы почек нужно пить по одной таблетке раз в двое суток.
Препарат противопоказан для приема во время беременности, так как его активное вещество может негативно повлиять на развитие плода. По этой же причине не стоит его пить в период лактации.
Противопоказания
Антибиотик не назначается при таких болезнях и состояниях:
- Беременность
- Возраст до 18 лет
- Период лактации
- Индивидуальна непереносимость норфлоксацина
- Дефицит глюкозы
- Нарушение кровообращения
- Атеросклероз сосудов
- Зависимость от алкоголя.
Меры предосторожности
С осторожностью этот антибиотик назначается тем пациентам, которые болеют эпилепсией, склонны к судорогам или же имеют хронические патологии печени. Во время лечения такие больные должны находиться под врачебным присмотром. Также нужно контролировать их клинические показатели крови.
Не стоит совмещать алкоголь и Норбактин, так как это может вызвать у больного проявление нежелательных побочных реакций.
Взаимодействие с другими лекарствами
Норфлоксацин лучше не совмещать с варфарином, поскольку это может приводить к усилению действия последнего.
Одновременный прием препаратов, которые содержат магний, с данным антибиотиком понижает его всасывание в кровь пациента.
Норфлоксацин понижает всасывание теофиллина на 30 %, поэтому лучше не совмещать их прием.
Применение данного антибиотика с лекарствами, которые понижают давление, может спровоцировать резкий спад показателей АД. Вследствие этого желательно не их совмещать прием.
Норбактин нужно пить не меньше чем за три часа после приема медикаментов, которые содержат кальций или цинк, иначе действие последних может снизиться.
Побочные эффекты
Норбактин — это синтетический антибиотик, отличающийся широким спектром действия. Лекарственный препарат показывает высокую эффективность против различных грамотрицательных аэробных микроорганизмов.
Медикамент стоит использовать только по назначению врача, т.к. это позволит избежать нежелательных реакций и появления резистентности у патогенной микрофлоры.
В международной классификации АТХ медикамент имеет код J01MA06.
Выпуск Норбактина осуществляется в таблетированной форме. Свечи Норбактина не производятся. Главное действующее вещество медикамента — норфлоксацин. В 1 таблетке содержится около 400 мг данного компонента.
К вспомогательным компонентам, присутствующим в медикаменте, относятся целлюлоза, крахмал, кремний диоксид, тальк, магния стеарат, макрогол и т.д. Таблетки пакуются в блистеры по 10 шт.
Медикамент относится к группе фторхинолонов.
После приема внутрь активный компонент начинает оказывать ингибирующее влияние на ДНК бактерий, провоцирующих воспалительный процесс. Медикамент подавляет ДНК-гиразу микроорганизмов. Это провоцирует гибель патогенной микрофлоры. Максимальная концентрация в плазме крови достигает примерно через 1-2 часа после приема. Связь с белками крови норфлоксацина происходит примерно на 14%. Высокие концентрации препарата выявляются в мягких тканях.
Начинает выводиться из организма активный компонент Норбактина примерно через 3 часа после приема. Полное выведение метаболитов происходит за 18-21 час. Медикамент выводится из организма с мочой и калом.
При многих инфекционных патологиях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами, может назначаться данный препарат.
Этот медикамент активен в отношении:
- стафилококка;
- хламидий;
- уреаплазмы;
- клебсиелы;
- инфлюэнцы;
- легионеллы;
- микоплазмы;
- синегнойной палочки;
- сальмонеллы;
- гонореи;
- гонококков и т.д.
Наиболее часто медикамент используется в гинекологии и урологии. Его назначают при инфекциях мочевыводящих путей, в том числе цистите и уретрите, причиной возникновения которых стали бактерии, чувствительные к действию Норбактина.
Средство может применяться при воспалении придатков, цервиците, простатите и эндометрите. Назначается медикамент и при инфекционном поражении почки, т.е. пиелонефрите. Лекарство можно использовать для устранения симптомов гриппа Мичиган.
Медикамент устраняет диарею и снижает риск присоединения вторичной инфекции. Кроме того, это лекарство часто назначается пациентам с гранулоцитопенией для профилактики присоединения заражения. Средство рекомендуется и после гистероскопии для профилактики инфекционного поражения тканей после проведения процедуры.
Использование Норбактина оправдано при инфекционных заболеваниях органов ЖКТ, в том числе шигеллезе и сальмонеллезе. Прием препарата рекомендован и для недопущения сепсиса у пациентов с нейропенией. В составе комплексной терапии этот медикамент может использоваться при лечении гайморита. При молочнице средство принимают совместно с противогрибковыми медикаментами. Рекомендуется использовать лекарство при инфекциях лор-органов, остром наружном и среднем отите.
Таблетки Норбактина при инфекционных заболеваниях нужно принимать по 1 шт. (400 мг) 2 раза в сутки. При гонококковой инфекции средство назначается в дозе 800 мг. При хронических инфекционных патологиях мочевыводящих путей средство нужно использовать в дозе 400 мг/сутки. Курс приема составляет 12 недель.
При диарее может быть рекомендовано использование медикамента на протяжении 21 дня. Для недопущения появления сепсиса у пациентов с нейропенией медикамент может назначаться в дозе 400 мг 3 раза в сутки. Рекомендованный курс лечения составляет около 8 недель.
Обильный прием пищи снижает адсорбцию норфлоксацина. Таким образом, максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через более продолжительное время.
При лечении инфекционного простатита рекомендовано использование Норбактина в дозе 800 мг в сутки. Антибактериальную терапию нужно проводить не менее 14 дней.
При использовании медикамента после хирургических вмешательств необходим контроль свертывания крови. При приеме лекарства нужно пить много воды.
Женщинам в период вынашивания плода не рекомендуется применение Норбактина. Нужно отказаться от грудного вскармливания.
Не рекомендуется использование медикамента для терапии детей младше 15 лет.
Требуется особый контроль состояния пациентов с нарушением функции печени и печеночной недостаточностью при лечении Норбактином. Возможно ухудшение течения имеющихся патологий.
При лечении препаратом пациентов, страдающих патологиями почек, требуется особый контроль состояния.
При использовании препарата возможно повышение активности печеночных трансаминаз, боли в животе и нарушения стула. Может отмечаться появление тошноты, горечи во рту и истощения. Нередко при терапии Норбактином может развиться гломерулонефрит, а также полиурия. К возможным неблагоприятным реакциям относятся дизурия и уретральные кровотечения. На фоне приема Норбактина могут возникать приступы головной боли и бессонница, галлюцинации.
При приеме медикамента возможно появления тендинита и артралгии. Кроме того, описаны случаи разрыва сухожилий. Часто наблюдается снижение гематокрита, эозинофилия и лейкопения. Возможно появление аллергических реакций, в том числе крапивницы и отеков. Описаны случаи развития синдрома Стивенса-Джонсона.
Использование Норбактина не рекомендовано при атеросклерозе церебральных сосудов. Противопоказаниями считаются судорожный синдром и эпилепсия, рахит. Нельзя применять медикамент и при чувствительности к фторхинолонам.
При отравлении Норбактином из-за приема большой дозы у пациентов могут появляться приступы тошноты и рвоты, дневная сонливость и головокружение. При передозировке часто выступает холодный пот и отек. При появлении признаков передозировки необходимо отменить прием препарата. Пациенту назначают гидратационную терапию. Антидот еще не разработан.
Антациды, в состав которых включается магний и алюминий, снижают вдвое скорость всасывания активного компонента Норбактина. При совместном использовании Норбактина и Теофиллина требуется коррекция дозировки последнего. Медикамент может использовать совместно с другими антибиотиками, в том числе и Фурадонином.
При одновременном приеме Норбактина и противосудорожных препаратов повышается риск появления припадков. Применение данного лекарства с антикоагулянтами повышает активность последних. При использовании этого антибиотика с барбитуратами и анестезирующими средствами возможно повышение АД и ЧСС.
Пить алкогольные напитки при прохождении терапии Норбактином не рекомендуется.
Производителем является Ранбакси Лабароториз Лтд., Индия
Для приобретения препарата требуется рецепт врача.
Цена на препарат колеблется в пределах от 148 до 300 руб.
Медикамент подлежит хранению 3 года с даты выпуска в прохладном месте.
Можно выделить следующие аналоги Норбактина:
В клинической практике этот препарат применяется часто, поэтому лекарство имеет множество отзывов от врачей и пациентов.
Святослав, 42 года, Оренбург.
Работая урологом, часто назначаю пациентам с уреаплазмозом прием Норбактина. Средство позволяет быстро подавить инфекцию и устранить клинические проявления. Данный препарат можно с высокой эффективностью применять и при гонококковой инфекции, протекающей в легкой и средней степени тяжести. Медикамент крайне редко становится причиной появления побочных эффектов. Его можно безопасно использовать и в составе комплексной медикаментозной терапии при других урологических инфекциях.
Виктория, 38 лет, Санкт-Петербург.
Более 10 лет работаю гинекологом и часто рекомендую применение Норбактина пациенткам с острым и хроническим циститом. При остром течении заболевания достаточно курса от 10 до 14 дней. После начала применения клинические проявления ослабевают через 1-2 дня. При хронической форме для подавления болезни назначаю прием препарата не менее 8 недель. Средство хорошо переносится организмом пациентов, но при этом обязательно нужно исключить прием алкоголя, так как при такой комбинации у больных нередко возникают нежелательные эффекты.
Кристина, 28 лет, Москва.
Как гастроэнтеролог, часто сталкиваюсь с пациентами с кишечными инфекциями. Нередко рекомендую прием Норбактина пациентам с диареей путешественника. Облегчение состояния наблюдается через 2-4 дня. При этом всегда советую больным проходить 3-недельный курс терапии. В своей практике никогда не сталкивалась с появлением побочных эффектов у пациентов.
Игорь, 35 лет, Ростов-на-Дону.
Примерно год назад имел опыт применения Норбактина при лечении гонококковой инфекции. Средство использовал по рекомендации врача. 1 раз принял препарат в дозе 800 мг. После этого все симптомы заболевания начали быстро идти на спад. Никаких побочных эффектов при использовании этого медикамента не наблюдал.
Ирина, 28 лет, Каменск-Шахтинский.
Примерно 5 лет назад сильно простудилась и заболела циститом. При этом не сразу обратилась к врачу, поэтому время было сильно упущено. Был диагностирован хронический цистит. Обострения стали случаться каждые 2-3 месяца. Мучилась этим заболеванием 2 года. Врач назначил использование Норбактина. Медикамент принимала 2 месяца. За период приема лекарства обострений цистита не случалось. После прохождения курса лечения о цистите забыла. Уже 2,5 года обострений не было.
Григорий, 35 лет, Екатеринбург.
Лечился Норбактином от уретрита. Этот препарат начал принимать по назначению уролога. Интенсивность симптомов стала снижаться уже на 2 день приема. Медикамент использовал на протяжении 14 дней. При этом отмечал тошноту после применения препарата. Несмотря на этот побочный эффект, не прекратил использование медикамента. Эффектом от применения средства доволен.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Норбактин – противомикробный препарат широкого спектра действия.
Форма выпуска и состав
Активное вещество: норфлоксацин, содержание в 1 таблетке – 400 мг.
Дополнительные компоненты: кроскармеллоза натрия, крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, тальк очищенный.
Состав оболочки: макрогол 400, гипромеллоза, титана диоксид, тальк очищенный, вода очищенная.
Показания к применению
Норбактин – лекарственное средство, предназначенное для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к норфлоксацину микроорганизмами:
- Диарея путешественников;
- Неосложненная гонококковая инфекция;
- Инфекции мочевыводящей системы;
- Инфекции половых органов;
- Инфекции органов желудочно-кишечного тракта.
Также препарат применяется для профилактики сепсиса у больных нейтропенией.
Противопоказания
- Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/минуту);
- Печеночная недостаточность;
- Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Атеросклероз сосудов головного мозга;
- Эпилепсия, судорожный синдром;
- Возраст до 18 лет;
- Период беременности и лактации;
- Повышенная чувствительность к компонентам Норбактина или другим препаратам группы фторхинолонов.
- Миастения;
- Расстройства центральной нервной системы;
- Нарушение функции почек/печени.
Способ применения и дозировка
Норбактин – препарат для перорального применения: таблетки необходимо глотать целиком и запивать большим количеством жидкости. Достичь максимального терапевтического эффекта удается приемом препарата натощак – за 1 час до или через 2 часа после приема пищи.
Дозы и длительность лечения в каждом случае определяет врач в зависимости от показаний и тяжести течения заболевания.
Средние рекомендуемые дозы:
- Острый неосложненный цистит: по 200-400 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней;
- Другие острые инфекции мочевыводящей системы: по 400 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней;
- Рекуррентные и хронические рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящей системы: по 400 мг 2 раза в сутки в течение 4 недель. В случае рецидива – по 400 мг 1 раз в сутки длительностью до 12 недель;
- Инфекции половых органов: по 400-600 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней;
- Острая неосложненная гонококковая инфекция: 800 мг однократно;
- Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта: по 400 мг 2-3 раза в сутки курсом 3-5 дней;
- Предотвращение диареи путешественников в эпидемически неблагоприятных районах: по 400 мг 1 раз в сутки, продолжительность терапии – по необходимости, но не более 21 дня;
- Профилактика сепсиса у больных с нейтропенией: по 400 мг 3 раза в сутки в течение 8 недель.
Пациентам с нарушением функции почек (клиренсом креатинина менее 20 мл/минуту или уровнем сывороточного креатинина больше 5 мг/100 мл) и больным, проходящим процедуру очищения крови (гемодиализ), следует назначать по 1 полной дозе 1 раз в сутки либо по ½ терапевтической дозы 2 раза в сутки.
Побочные действия
- Аллергические реакции: отеки, крапивница, кожный зуд, синдром Стивенса-Джонсона;
- Со стороны пищеварительной системы: горечь во рту, анорексия, диарея, тошнота, рвота, боль в области брюшной полости, повышение активности печеночных трансаминаз; при длительном применении – псевдомембранозный энтероколит;
- Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, дизурия, альбуминурия, полиурия, гломерулонефрит, гиперкреатининемия, уретральное кровотечение;
- Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, галлюцинации;
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, тахикардия, васкулит, обмороки, снижение артериального давления;
- Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, артралгия, разрывы сухожилий;
- Со стороны органов кроветворения: увеличение уровня эозинофильных кровяных клеток, снижение количества лейкоцитов в единице объема крови, снижение гематокрита;
- Прочие: кандидоз.
Особые указания
Для предупреждения развития кристаллурии во время лечения рекомендуется пить много жидкости (под контролем диуреза).
Следует учитывать, что норфлоксацин способствует увеличению протромбинового индекса. Пациентам следует предупредить врача о приеме Норбактина при необходимости оперативного вмешательства, поскольку во время хирургической операции нужно контролировать систему свертывания крови.
Во время лечения необходимо избегать воздействия прямых солнечных лучей, в связи с вероятностью развития головокружения – соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости реакций.
При появлении первых признаков воспаления сухожилия мышцы (тендовагинита) или болей в сухожилиях следует отменить препарат и обратиться к врачу для обследования.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении с лекарственными средствами, которые могут способствовать снижению артериального давления, барбитуратами или анестезирующими препаратами необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и показатели электрокардиограммы.
При одновременном применении варфарина следует постоянно контролировать показатели коагуляции.
Норфлоксацин снижает на 25% клиренс теофиллина (требуется уменьшение его дозы), увеличивает плазменные концентрации циклоспорина и непрямых антикоагулянтов.
Антациды, содержащие гидроксид магния или алюминия, а также препараты, содержащие сукральфат, цинк или железо, снижают всасывание норфлоксацина, поэтому между приемами этих средств следует соблюдать интервалы не менее 4 часов.
Одновременное применение лекарственных препаратов, которые могут снижать судорожный порог, чревато развитием эпилептиформных судорог.
Норфлоксацин, применяемый в период лечения нитрофуранами, снижает их эффект.
Аналоги
Аналогами Норбактина являются: Нолицин, Норфлоксацин, Нормакс, Локсон-400.
Сроки и условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 ºС.
В состав препарата входит основное действующее вещество норфлоксацин. Он относится к фторхинолонам второго поколения. Эти лекарственные средства были получены путем химического синтеза из налидиксовой кислоты, на основе которой вывели целый ряд хинолонов. Затем в них добавили атомы фтора, что привело к увеличению противомикробной активности.
Как действует лекарство
Механизм действия препарата основан на подавлении активности клеточного фермента ДНК-гиразы. Это приводит к нарушению функции нуклеиновой кислоты — она не позволяет синтезировать необходимые для жизни микроба белки, бактерия погибает. Также действие обусловлено косвенным влиянием на РНК бактериальной клетки, стабильность внешней мембраны и окружающих органеллы.
Норфлоксацин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, его биодоступность составляет 30-40%. Но одновременный прием с пищей замедляет всасывание. Поэтому принимать лекарство нужно задолго до еды или через час после. Через один-два часа в крови достигается пиковая концентрация лекарства. Выводится препарат долго. Полувыведение занимает около четырех часов, а у людей с почечной недостаточностью длительность процесса может увеличиваться. Лекарство способно проходить через гематоплацентарный барьер и проникать в небольшом количестве в грудное молоко. Поэтому беременным женщинам и в период грудного вскармливания не назначается. Большие концентрации норфлоксацина создаются в тканях мочеполового тракта, моче и желчи. До 30% лекарства выводится из организма мочой в неизменном виде в течение суток. Еще 30% поступают в кишечник и выводятся естественным путем.
В каких случаях эффективно
- пенициллинам;
- цефалоспоринам;
- аминогликозидам;
- тетрациклинам.
- кишечная палочка;
- шигелла;
- сальмонелла;
- кампилобактер;
- холерный вибрион;
- гонококк;
- псевдомонада;
- аэромонада;
- протей;
- серрация;
- стафилококки разных типов.
Но спектр активности не распространяется на следующие микроорганизмы:
- простейшие;
- вирусы;
- грибы;
- микоплазмы;
- хламидии;
- бледная спирохета.
- инфекции мочевых органов — цистит, пиелонефрит, уретрит;
- болезни половых органов — простатит, цервицит, аднексит, эндометрит;
- патологии ЖКТ — диарея путешественников, пищевое отравление;
- гонорея — неосложненная форма.
Для профилактики инфекционных осложнений используется у тяжелых пациентов с гранулоцитопенией — критически низким уровнем некоторых форм лейкоцитов.
Кому не стоит назначать
Препарат имеет определенный спектр противопоказаний. Они включают следующие состояния:
- индивидуальная гиперчувствительность;
- возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации;
- тяжелая почечная недостаточность.
Имеются указания, что пациентам, у которых в недавнем времени были разрывы сухожилий, не рекомендуется лечение препаратами группы фторхинолонов.
- пищеварение — боль в животе, диарея, тошнота, рвота, псевдомембранозный колит, повышение активности печеночных ферментов, гепатит, панкреатит;
- мочевыделительные органы — появление кристаллов в моче, гломерулонефрит, полиурия, белок в моче, выделение крови;
- центральная нервная система — сонливость, галлюцинации, головная боль, утомляемость, ощущение ползания мурашек, депрессия, эйфория, полинейропатия, эпилептические припадки;
- сердце и сосуды — учащение сердцебиения, аритмия, падение давления;
- кости и суставы — боли в суставах, воспаление и разрыв сухожилий, миалгия, артрит;
- покровная система — кожный зуд, фотосенсибилизация, крапивница, синдром Лайелла, Стивена-Джонсона.
Симптомы передозировки препарата сопровождаются нарушением функции внутренних органов, которые больше всего подвержены действию лекарства. При этом появляются следующие признаки:
- лихорадка;
- тяжелая аллергическая реакция;
- одышка;
- почечная или печеночная недостаточность;
- гемолитическая анемия;
- расстройства пищеварения.
Лечение включает промывание желудка, обильное питье жидкости с большим содержанием кальция (молока). В остальном проводится симптоматическое лечение для поддержания функций организма.
Показание | Дозировка |
---|---|
Острый цистит | По 1 таблетке 2 раза в день |
Другие патологии мочевыделительных путей | По 1 таблетке 2 раза в день в течение 10-21 дня |
Хронические мочевые инфекции с рецидивами | 1 таблетка 2 раза в день 12 недель |
Гонококковая инфекция | 2 таблетки однократно |
Инфекции ЖКТ | 1 таблетка 2-3 раза в сутки до 7 дней |
Профилактика инфекции при нейтропении | 1 таблетка 3 раза в день не более 8 недель |
Взаимодействие с другими веществами
По отзывам врачей и данным различных исследований не рекомендуется одновременный прием со следующими веществами и лекарствами:
Отзывы
У меня много лет был цистит, который не излечивался никакими леарствами, которые мне назначали врачи в поликлинике. Пришлось обратиться в дорогую платную больницу. И там мне порекомендовали Норбактин. Что самое интересное — соверщенно недорогой препарат, но, что интересно, он на самом деле меня вылечил.
Пришла домой — сразу же приняла, так как терпеть уже не хватало сил. На второй день приёма у меня практически полностью прошли боли и частые позывы в туалет. На третий день у меня начались сильные головные боли. Шум в ушах, боли в голове были опоясывающие. Появилась тошнота, иногда проявлялся рвотный рефлекс. Обезболивающие таблетки не помогали устранить головную боль. Это продолжалось все дни, которые я допивала таблетки.
Когда я закончила приём, то не сразу поняла, что и головные боли сразу прекратились, и шум в ушах прошёл, и тошнота. Вот только тогда до меня дошло, что таблетки дали побочный эффект. В инструкции по применению написано, что могут быть, как раз все эти недомогания. Я, конечно, понимаю, что побочка может быть, но не в таком количестве. А ещё, я наверное сделала ошибку в аптеке, когда попросила недорогой препарат. Вообщем, от этих таблеток откажусь навсегда и вам не советую. Не зря его рекламируют, видимо нуждается.
Действует норбактин быстро, почти сразу после первой таблетки становится легче, исчезают болезненные ощущения и позывы, но зато появляются другие проблемы. Лично у меня и тошнота, и изжога, и боли в животе, и извините, расстройство желудка. Прям как прописано в списке побочных действий в аннотации((( Как-то я это пережил, но честно признаться — с трудом.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой | 1 табл. |
норфлоксацин | 400 мг |
вспомогательные вещества: МКЦ; кроскармеллоза натрия; натрия лаурилсульфат; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; тальк очищенный | |
оболочка: гипромеллоза; макрогол 400; тальк очищенный; титана диоксид; вода очищенная (теряется в процессе производства) |
в стрипах или блистерах по 10 шт.; в пачке картонной 1, 2 или 3 стрипа или блистера.
Описание лекарственной формы
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Антибактериальное средство из группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий. Дестабилизация цепи ДНК приводит к гибели бактерий. Обладает широким спектром антибактериального действия.
Чувствительны: Staphylococcus aureus (включая штаммы Staphylococcus spp., резистентные к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные), Salmonella spp., Shigella spp., Yersinis enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus spp. (pyogenes, pneumoniae и viridans), Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium fortuim.
Нечувствительны: Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например Bacteroides spp.,, Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponema pallidum. Длительность эффекта — около 12 ч.
Фармакокинетика
Абсорбция — 20–40% (пища замедляет). Tmax в плазме — 1 ч. Связывание с белками плазмы — 10–15%. Хорошо распределяется в организме (паренхима почек, яичники, жидкость семенных канальцев, предстательная железа, матка, органы брюшной полости и малого таза, желчь, материнское молоко). Проникает через ГЭБ и плаценту. В незначительной степени метаболизируется в печени.
Выводится почками, путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. В течение 24 ч с момента приема 32% дозы выводится почками в неизмененном виде, 5–8% — в виде метаболитов; с желчью выделяется около 30% принятой дозы.
Показания препарата Норбактин ®
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, в т.ч:
инфекции мочевыводящих путей;
инфекции половых органов;
профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
Противопоказания
повышенная чувствительность к норфлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов;
атеросклероз сосудов головного мозга;
нарушение мозгового кровообращения;
эпилепсия, судорожный синдром;
детский и подростковый возраст (до 18 лет).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: анорексия, горечь во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, диарея, псевдомембранозный энтероколит (при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, гиперкреатининемия.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмии, снижение АД , обморок, васкулит.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отеки, синдром Стивенса-Джонсона.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита.
Взаимодействие
Одновременный прием антацидов, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфата снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их назначением должен быть не менее 4 ч).
Снижает клиренс теофиллина на 25%, поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.
Одновременное введение норфлоксацина с ЛС , обладающими потенциальной способностью снижать АД , может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратсодержащих, анестезирующих средств, следует контролировать частоту сердечных сокращений, АД , показатели ЭКГ .
Одновременное применение с препаратами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно) в сыворотке крови.
Снижает эффект нитрофуранов.
Способ применения и дозы
Внутрь, натощак (не менее чем за 1 ч до или через 2 ч после еды), запивая достаточным количеством жидкости.
При остром неосложненном цистите назначают по 200–400 мг 2 раза/сут в течение 3–5 дней.
При острых инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза/сут в течение 7–10 дней.
При рекуррентных или хронических рецидивирующих инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза/сут в течение 4 нед и по 400 мг/сут до 12 нед в случае рецидива.
При инфекциях половых органов — по 400–600 мг 2 раза/сут в течение 7 дней.
При острой неосложненной гонококковой инфекции — 800 мг однократно.
Для профилактики сепсиса у больных с нейтропенией — по 400 мг 3 раз/сут в течение 8 нед .
При инфекциях ЖКТ — по 400 мг 2 раза/сут в течение 3–5 дней.
Для профилактики бактериальной диареи в эпидемически неблагоприятных районах — 400 мг 1 раз/сут.
У пациентов с нарушениями функции почек при Cl креатинина более 20 мл/мин коррекции режима дозирования не требуется. При Cl креатинина ниже 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина более 5 мг/100 мл) и пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают 1/2 терапевтической дозы 2 раза в сутки или полную дозу 1 раз в сутки.
Передозировка
Симптомы (3 г за 45 мин): головокружение, тошнота, рвота, сонливость, холодный пот, одутловатое лицо без изменений основных гемодинамических показателей.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом. Требуется обследование и наблюдение в стационаре в течение нескольких дней.
Специфического антидота нет.
Особые указания
При необходимости назначения препарата Норбактин ® в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В период лечения препаратом больные должны получать достаточное количество жидкости (под контролем диуреза).
Во время терапии норфлоксацином было отмечено увеличение протромбинового индекса.
При проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови.
Во время лечения препаратом Норбактин ® следует избегать воздействия прямого солнечного света.
При появлении болей в сухожилиях или при первых признаках тендовагинита рекомендуют отменить препарат.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. В связи с возможным возникновением головокружения пациентам, принимающим Норбактин ® , следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Норбактин ®
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Норбактин ®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 400 мг — 4 года.
таблетки, покрытые оболочкой 400 мг — 3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Читайте также: